症状1 .慢性主动脉瓣关闭不全① 轻度者可多年无症状,甚至耐受体力劳动。最早的主诉为心排血量增加和心脏收缩力增强而发生的心悸、心尖搏动强烈、左胸不适、颈部和头部动脉强烈搏动感等;一旦心功能失代偿,则病情常迅速恶化;② 约50 %严重反流可发生心绞痛,其发生机制是由于主动脉舒张压降低而使冠状动脉灌注减少,致心肌缺血及左室长期处于容量超负荷,心肌收缩力增强,心肌耗氧量增加而与心肌血供不成比例有关;③ 约10 %可发生猝死,可能与突然发生致命性心律失常有关;④ 晚期出现左心衰竭表现。
2 .急性主动脉瓣关闭不全主要与反流严重程度有关,轻者可无症状,重者可有胸痛,系与心肌需氧增加而冠脉血流量减少有关,常于短期内发生左心功能不全。